¿Qué son los dientes supernumerarios?
Los dientes supernumerarios son dientes de más con respecto a una dentición normal. La prevalencia de esta anomalía varía entre el 0,15 y el 3,5% de la población en dientes permanentes, mientras que en dientes temporales es de entre un 0,2 y un 1,9%.
Su diagnóstico ha de hacerse siempre mediante ortopantomografía para poder confirmar que hay algún diente extra.
Normalmente los dientes supernumerarios no producen ninguna clínica pero si que pueden dar lugar a ciertos problemas como:
- Retrasar la erupción dental
- Desplazar o rotar los dientes permanentes adyacentes
- Generar apiñamiento en esa zona
- Diastemas (espacios entre los dientes)
- Reabsorción de las raíces de los dientes adyacentes
- Enquistarse
- Erupción en la cavidad nasal
¿Cuáles son sus causas?
Aunque las causas no están claras parecen ser:
a) hiperactividad de la lámina dental : En la etapa de iniciación del desarrollo de la dentición, los dientes supernumerarios posiblemente se forman como resultado de las alteraciones en la hiperactividad de la lámina dental
b)dicotomía de los gérmenes dentales: Según esta teoría, el folículo se divide en dos partes iguales o diferentes, lo que da lugar a dos dientes iguales o uno igual y otro dismórfico
c)anomalías del desarrollo: los dientes supernumerarios muchas veces van asociados a fisuras palatinas u otros síndromes sistémicos como Down, Leopard, Gardner, labio leporino,etc
¿Cómo se tratan?
El tratamiento de los dientes supernumerarios varían según las condiciones concretas de cada paciente. Pueden ser:
- Vigilar y controlar radiograficamente: Se suele vigilar en aquellos en que no provoque ninguna alteración en los dientes adyacentes y cuya extracción conlleve ciertos riesgos
- Extracción del diente supernumerario: Su extracción se debe llevar a cabo cuando está afectando a la erupción de algún otro diente o cuando su ubicación es perjudicial para conseguir un buen engranaje y oclusión dental.
- Incorporación a la arcada dental: Esto se lleva a cabo cuando el diente permanente adyacente está en peor posición y el supernumerario tiene una anatomia correcta.